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  • 首席女中醫(yī)第1章   突如其來(lái)的房顫

    第1章   突如其來(lái)的房顫

    作者:暖春半夏    

      夜色深沉,省醫(yī)住院部大樓走廊的燈光略顯昏暗,在夜幕中遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看過(guò)去,給人以星辰一般安寧的感覺(jué)。

      只可惜,省醫(yī)住院部三樓心血管科的情況卻與安寧一詞沒(méi)有任何關(guān)系。

      凌晨一點(diǎn)零六分,心血管科12床的心電監(jiān)護(hù)儀忽然發(fā)出連續(xù)不斷的警報(bào)聲,護(hù)士站中聯(lián)動(dòng)的呼叫器瞬間啟動(dòng),機(jī)械的女聲不斷重復(fù)“12床呼叫”的聲音,閃閃的紅光落在值夜班的護(hù)士的臉上,讓她瞬間警醒,停下錄入電腦的手,她快速和實(shí)習(xí)護(hù)士交代一聲,轉(zhuǎn)身跑進(jìn)護(hù)士站后的小房間,迅速檢查了一下急救物品和器械,推了一輛急救車(chē)就朝著12床所在的單人病房沖了過(guò)去,另一個(gè)值班的護(hù)士見(jiàn)狀連忙也跟了過(guò)去。

      同樣安排到今晚值班的實(shí)習(xí)護(hù)士連忙朝著醫(yī)生值班室連滾帶爬地跑過(guò)去,人還沒(méi)到門(mén)口,就大聲地叫了起來(lái):“語(yǔ)菲!語(yǔ)菲,12床出問(wèn)題了!”

      林語(yǔ)菲是和衣而睡的,聽(tīng)見(jiàn)護(hù)士的聲音連忙從床上翻身下來(lái),扯過(guò)掛在床頭的白大褂就打開(kāi)門(mén)走了出來(lái),差點(diǎn)沒(méi)和實(shí)習(xí)護(hù)士撞在一起。

      “病房不要大聲說(shuō)話!”林語(yǔ)菲走出值班室就看見(jiàn)最近的兩間病房亮了燈,連忙低聲制止那實(shí)習(xí)護(hù)士,朝著12床所在的單人病房跑過(guò)去。實(shí)習(xí)護(hù)士臉都嚇白了,追在林語(yǔ)菲身邊一疊聲地問(wèn):“主任回來(lái)了沒(méi)有?12床的患者之前都好好的,現(xiàn)在突然這么發(fā)作,會(huì)不會(huì)挺不過(guò)來(lái)?語(yǔ)菲,你要不打個(gè)電話叫主任回來(lái)吧?”

      林語(yǔ)菲眉頭緊皺,看著近在咫尺的單人病房的房門(mén),直接對(duì)那實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō):“護(hù)士站不能沒(méi)人,你先回去吧。”說(shuō)完,林語(yǔ)菲也不管那實(shí)習(xí)護(hù)士是什么表情,直接推門(mén)進(jìn)了病房。先前過(guò)來(lái)的兩個(gè)護(hù)士已經(jīng)將除顫儀準(zhǔn)備好了,推車(chē)的抽屜打開(kāi),露出幾支強(qiáng)心針,一次性急救手術(shù)包就擺在推車(chē)的第二層,隨時(shí)可以取用。

      其中一個(gè)護(hù)士正在解患者的病號(hào)服,見(jiàn)林語(yǔ)菲進(jìn)來(lái),快速地說(shuō):“語(yǔ)菲,患者于一分鐘前不明原因突發(fā)房顫,并喉頭水腫,請(qǐng)求盡快處理。”

      林語(yǔ)菲嚴(yán)肅地點(diǎn)點(diǎn)頭,眉頭依舊緊皺著,問(wèn)了一句:“喉頭水腫是幾度?”同時(shí)直接撈起放在床邊的除顫儀,看了眼護(hù)士。

      先前說(shuō)話的那護(hù)士連忙在瀕臨昏迷的患者胸口上涂上電解凝膠,臉色凝重地?fù)u頭:“不好判斷,患者體溫正常但牙關(guān)緊閉,已經(jīng)出現(xiàn)典型三凹征,左右肺底及右肺中葉可聞及大量散在濕啰音,患者病情進(jìn)展很快!”

      林語(yǔ)菲看了眼心電監(jiān)護(hù)儀,患者的心電雖然混亂,但好歹也有點(diǎn)規(guī)律,確定是房顫無(wú)疑。除此之外最讓人擔(dān)心的還是患者的血氧已經(jīng)降到了75,必須要盡快搶救了!另一個(gè)護(hù)士臉色鐵青,雙手微微顫抖,但還是快速地給除顫儀充電,對(duì)林語(yǔ)菲點(diǎn)了點(diǎn)頭,兩個(gè)護(hù)士都退開(kāi)一步,讓出戰(zhàn)場(chǎng)來(lái)。

      林語(yǔ)菲雙手緊握除顫儀,快速落下——患者的身體在病床上震顫了一下,然而心電監(jiān)護(hù)儀那令人煩躁的報(bào)警聲沒(méi)有絲毫停頓。林語(yǔ)菲快速看了眼監(jiān)護(hù)儀上重組之后依舊紊亂的心電圖,再看看血壓和血氧的數(shù)據(jù),眉頭緊皺,額上已經(jīng)沁出了細(xì)細(xì)的汗,示意護(hù)士再次給除顫儀充電。

      好在,三次除顫之后,患者的心電圖總算穩(wěn)定了下來(lái)。

      此時(shí)林語(yǔ)菲的后背已經(jīng)出了不少的汗,示意護(hù)士趕緊把被子給患者蓋上之后,轉(zhuǎn)身就去拆了一次性手術(shù)包,戴上手套。

      與此同時(shí),另一個(gè)護(hù)士趕緊用碘伏給患者的頸部消毒。

      林語(yǔ)菲用力交握雙手,調(diào)整指尖手套的位置,也為了抑制住自己微微顫抖的雙手,等護(hù)士鋪好了洞巾,就執(zhí)著手術(shù)刀,利落而完美地給患者做了氣管切開(kāi),鮮血混雜著碘伏流下來(lái),在洞巾上染出深深淺淺的痕跡,林語(yǔ)菲順利固定插管之后,直接扯掉洞巾,和染血的手套一起團(tuán)成一團(tuán)和一次性手術(shù)包扔在一起,快速將氣管插管連接呼吸機(jī),設(shè)定好了數(shù)據(jù),這才有時(shí)間抬頭,去看著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)。

      這一套動(dòng)作下來(lái),行云流水,還不到兩分鐘,可林語(yǔ)菲的心跳在這兩分鐘之內(nèi),卻比她擔(dān)任一助、在手術(shù)臺(tái)邊站兩個(gè)小時(shí)都要快。林語(yǔ)菲在病床邊站了五分鐘,緊緊盯著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù),看著屏幕上患者的心電和血氧都在一步步恢復(fù),這才長(zhǎng)長(zhǎng)地出了一口氣。低聲吩咐護(hù)士給患者插鼻飼管,林語(yǔ)菲又轉(zhuǎn)過(guò)頭對(duì)站在一邊不敢說(shuō)話的兩個(gè)護(hù)工說(shuō):“你們?nèi)グ巡》坷锏南緳C(jī)開(kāi)起來(lái)吧,這兩天給他護(hù)理的時(shí)候注意一點(diǎn),不要讓傷口感染了。還有記得從明天起每天都要給患者拍背。”

      兩個(gè)護(hù)工連忙點(diǎn)頭,遲疑了一下,年輕一些的那個(gè)護(hù)工問(wèn)了一句:“要不要通知小邵先生?”

      本來(lái)都要出門(mén)的兩個(gè)護(hù)士腳步一頓,互相對(duì)視一眼,從對(duì)方的眼中看出了明顯的擔(dān)心和后怕。

      想到那個(gè)霸道的男人,林語(yǔ)菲的臉色也不大好,但看看病床上陷入昏睡的老人,她還是點(diǎn)點(diǎn)頭:“我會(huì)和小邵先生聯(lián)系的。”

      兩個(gè)護(hù)工也沒(méi)說(shuō)什么,一個(gè)去廁所里打溫水出來(lái)給患者擦身,一個(gè)去整理床鋪。

      兩個(gè)護(hù)士回了護(hù)士站,將剛才的急救記錄錄入進(jìn)去,因?yàn)樾那槌林兀鎸?duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的詢問(wèn)也沒(méi)什么興趣回答,倒讓那小護(hù)士委屈了一把。

      林語(yǔ)菲調(diào)出那位患者的病程,把這次搶救寫(xiě)進(jìn)去,遲疑了一下,只是在自己的醫(yī)囑上加入了今晚的大搶救和氣管插管、鼻飼管插管的內(nèi)容,并沒(méi)有更改自己先前的醫(yī)囑——畢竟患者一周前才裝完兩個(gè)心臟支架,那場(chǎng)手術(shù)是她老師主刀、她擔(dān)任一助,林語(yǔ)菲很清楚那場(chǎng)手術(shù)有多成功。而手術(shù)之后,患者就一直在自己的組上進(jìn)行治療,有病程為證,林語(yǔ)菲敢保證,他的術(shù)后恢復(fù)很順利。

      換言之,不管從什么角度來(lái)說(shuō),患者的這次房顫都來(lái)得莫名其妙,在沒(méi)有排除其他干擾因素之前,林語(yǔ)菲不想就這么輕率地更改自己的醫(yī)囑,哪怕會(huì)因此惹怒那位專橫的小邵先生。將病程保存,和護(hù)士交代過(guò)那位患者的情況之后,林語(yǔ)菲走到醫(yī)生辦公室的窗戶邊上,看著外面因?yàn)殪湮⒊抗舛@得灰蒙蒙的天空,深吸一口氣,頂著巨大的壓力,給邵振堯打了個(gè)電話。

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